Sadece Mide Yanması Değil: Kronik Öksürük ve Ses Kısıklığı Reflü Habercisi Olabilir!

Ses Kısıklığı ve Göğüs Ağrısının Nedeni Reflü Olabilir!

Gastroözofageal reflü hastalığı, sadece mide yanmasıyla sınırlı kalmayıp göğüs ağrısından kronik öksürüğe, ses kısıklığından yutma güçlüğüne kadar pek çok farklı belirtiyle ortaya çıkabiliyor. Memorial Bahçelievler Hastanesi Gastroenteroloji Bölümü’nden Prof. Dr. Salih Boğa, reflünün nedenleri, kurgusal belirtileri ve dirençli vakalarda uygulanan ameliyatsız endoskopik tedavi yöntemleri hakkında kapsamlı bilgiler verdi.

Toplumda son derece sık rastlanan ve yaşam kalitesini ciddi oranda düşüren gastroözofageal reflü hastalığı, mide içeriğinin ve asidinin yemek borusuna geri kaçmasıyla oluşuyor. Normal şartlarda yemek borusu ile mide arasında bulunan ve asit kaçışını engelleyen kas yapısının (alt özofagus sfinkteri) zayıflaması veya gevşemesi, mide asidinin yukarı tırmanarak yemek borusunu tahriş etmesine yol açıyor.

Reflü Şikayetleri Farklı Yüzlerle Karşımıza Çıkabiliyor

Reflünün tek belirtisinin mide yanması olmadığını vurgulayan Prof. Dr. Salih Boğa, asidin solunum yollarına ve boğaza kadar ulaşmasıyla gelişen atipik belirtilere dikkat çekti.

Özellikle tekrarlayan ve günlük yaşamı zorlaştıran şu bulguların mutlaka değerlendirilmesi gerekiyor:

• Sürekli Mide Yanması: Özellikle yemek sonrasında ve gece yatarken artan yakıcı his.

• Ses Kısıklığı ve Boğaz Ağrısı: Mide asidinin ses tellerini tahriş etmesiyle özellikle sabah saatlerinde belirginleşen boğaz şikayetleri.

• Göğüs Ağrısı: Yemek sonrasında veya sırtüstü yatarken ortaya çıkan, zaman zaman kalp krizindeki ağrıyla karıştırılabilen göğüs sıkışması.

• Kronik Öksürük ve Hırıltı: Gece boyunca tekrarlayan, kriz şeklinde gelen öksürük nöbetleri.

• Yutma Güçlüğü: Yemek borusundaki kronik tahrişe bağlı olarak gıdaları yutarken takılma hissi ve ağrı.

• Ağızda Acı/Ekşi Tat ve Bulantı: Mide içeriğinin yukarı çıkmasıyla ağızda oluşan tat bozukluğu ve mide bulantısı.

İlk Aşama: Yaşam Tarzı Değişikliği ve İlaç Tedavisi

Reflü tedavisinde ilk adımın yaşam tarzı düzenlemeleri ve beslenme alışkanlıklarının değiştirilmesi olduğunu belirten Prof. Dr. Salih Boğa; kilo kontrolü sağlanması, asit salgısını artıran gıdalardan uzak durulması ve yatak başının yükseltilmesi gibi basit önlemlerin hastaların büyük bir kısmında rahatlama sağladığını ifade etti. İlaç tedavisiyle desteklenen bu süreç, hastaların çoğunda kontrol imkânı sunuyor.

İlaçların Yetersiz Kaldığı Durumlarda Ameliyatsız Çözüm: TIF Yöntemi

İlaç tedavisine rağmen şikayetleri geçmeyen veya ömür boyu ilaç kullanmak istemeyen hastalar için günümüzde cerrahi ameliyatlara alternatif modern tekniklerin geliştirildiğini müjdeleyen Prof. Dr. Boğa, Endoskopik Fundoplikasyon yöntemini anlattı.

Günümüzde bu alandaki en yaygın uygulamanın TIF (Transoral Incisionless Fundoplication - Ağız İçinden Kesisiz Fundoplikasyon) tekniği olduğunu belirten Boğa, işlemin detaylarını şöyle aktardı:

"TIF tekniği, herhangi bir cerrahi kesi yapılmadan tamamen ağız içinden ilerletilen endoskopik sistemlerle uygulanır. İşlem sırasında mide ile yemek borusu birleşiminde yeni ve güçlü bir kapak mekanizması oluşturulur. Mide girişine kurulan bu yeni bariyer sayesinde mide asidinin yukarı kaçışı engellenir ve reflü şikayetleri uzun vadeli olarak kontrol altına alınır."

Kesisiz, Konforlu ve Hızlı İyileşme Süreci

Ameliyatsız reflü tedavisinin minimal invaziv (vücuda en az müdahale eden) bir işlem olması sebebiyle hastalara büyük konfor sağladığına değinen Prof. Dr. Salih Boğa, anestezi altında yapılan uygulamanın ardından hastaların kısa sürede hastaneden taburcu olarak günlük hayatlarına dönebildiklerini söyledi.

Doğru tanı ve kişiye özel doğru tedavi yöntemiyle reflünün bir kader olmadığını belirten Boğa, hastaların yaşam kalitesinin bu modern yöntemlerle belirgin şekilde artırılabildiğini sözlerine ekledi.